Debaty sejmoweXIII Kadencja

Odpowiedź na interpelację w sprawie konieczności zmiany rozporządzenia ministra zdrowia i opieki społecznej z dnia 27 listopada 1998 r. dotyczącego konkursu ofert na zawieranie przez kasy chorych umów o udzielanie świadczeń zdrowotnych

   Szanowny Panie Marszałku! W odpowiedzi na interpelację pana posła Józefa Górnego przekazaną przy piśmie z dnia 17 maja 2000 r. SPS-0202-3980/00 w sprawie konieczności zmiany rozporządzenia ministra zdrowia i opieki społecznej z dnia 27 listopada 1998 r. w sprawie konkursu ofert na zawieranie przez kasy chorych umów o udzielanie świadczeń zdrowotnych uprzejmie informuję, iż instytucja postępowania konkursowego w ramach powszechnego ubezpieczenia zdrowotnego unormowana została w art. 53 i następnych ustawy z dnia 6 lutego 1997 r. o powszechnym ubezpieczeniu zdrowotnym (DzU z 1997 r. nr 28, poz. 153 z późn. zm.). We wskazanych przepisach ustawodawca sprecyzował podstawowe wymogi umowy o udzielanie świadczeń zdrowotnych oraz prowadzonego w celu jej zawarcia postępowania konkursowego. Natomiast szczegółowe warunki tego postępowania zostały ujęte we wskazanym przez pana posła rozporządzeniu.    Pragnę jednocześnie wyjaśnić, iż art. 54a ustawy o powszechnym ubezpieczeniu zdrowotnym wyłączył przy prowadzeniu konkursu ofert zastosowanie przepisów ustawy o zamówieniach publicznych. W ten sposób ustawodawca dodatkowo podkreślił szczególny tryb, w jakim zawierane są umowy o udzielanie świadczeń zdrowotnych. Głównym powodem, dla którego zdecydowano się na szczególne unormowanie tego procesu, jest fakt, iż w normowanym procesie występuje olbrzymia ilość różnorodnych czynników, które należy brać pod uwagę w jego trakcie. Ich liczba, jak również charakter, a także odrębności poszczególnych dziedzin podlegających procedurze konkursowej przesądzają o tym, iż niemożliwym wydaje się ich szczegółowe opisanie. Jest to tym bardziej ważne, iż wśród istotnych czynników, które kasa chorych (komisja konkursowa) powinna brać pod uwagę przy realizacji omawianej procedury znajdują się i takie, które są silnie nacechowane regionalnie czy lokalnie i trudne do przewidzenia w ogólnych warunkach prowadzenia procedury konkursowej.    Pragnę również podkreślić, iż pomimo odrębności omawianego trybu od normowanego w ustawie o zamówieniach publicznych w procedurze konkursowej także znajdują się elementy mające na celu przede wszystkim zobiektywizowanie prowadzonego postępowania (np. § 4 ust. 2 i ust. 3 lub § 11 czy § 12 rozporządzenia).    Równocześnie należy stwierdzić, iż kasa chorych jest odrębną, samorządną instytucją ubezpieczenia zdrowotnego i samodzielnie prowadzi procedurę konkursową. Działanie musi być jednak zgodne z wprowadzoną ustawą o powszechnym ubezpieczeniu zdrowotnym, w szczególności w zakresie samofinansowania, zapewnienia równego dostępu do świadczeń, gospodarności i celowości działania (nie dla zysku). Tym samym wskazane zasady wyznaczają ogólne ramy prowadzonego postępowania konkursowego i wskazują podstawowe przesłanki oceny przyjętych do konkursu ofert.    Wobec napływających informacji, uwag, zgłoszonych nieścisłości powołany został zespół ekspertów, którego zadaniem jest opracowanie uszczegółowionych zasad postępowania w sprawie konkursu ofert w celu wyeliminowania nieprawidłowości i podnoszonych zarzutów. Równocześnie pragnę podkreślić, iż wiele z nich nie znajduje podstaw faktycznych, a ich wysunięcie jest możliwe w istniejącej sytuacji braku szczegółowych przesłanek.    Z poważaniem    Podsekretarz stanu    Aleksander Grad    Warszawa, dnia 8 czerwca 2000 r.