Debaty sejmoweXIII Kadencja

Odpowiedź na interpelację w sprawie negatywnych skutków społecznych wynikających ze zmiany zasad refundacji kosztów leków, w tym leków przeciwpadaczkowych

   W związku z interpelacją pana posła Kazimierza Chrzanowskiego przesłaną przy piśmie z dnia 26 stycznia 1999 r. (znak SJB 4401-31/99) w sprawie negatywnych skutków społecznych wynikających ze zmiany zasad refundacji leków, w tym w grupie leków przeciwpadaczkowych, z upoważnienia prezesa Rady Ministrów przekazuję uprzejmie następujące informacje.    Sprawy dotyczące zaopatrzenia pacjentów w środki farmaceutyczne i materiały medyczne zostały uregulowane ustawą o zasadach odpłatności za leki i artykuły sanitarne z dnia 27 września 1991 r. (DzU nr 94, poz. 422 z późn. zm.). Na mocy tej ustawy wszyscy obywatele, którzy są objęci ubezpieczeniem społecznym lub posiadają uprawnienia do bezpłatnej opieki leczniczej, mają zagwarantowany równy dostęp do leków refundowanych przez budżet państwa. Pacjenci nabywają te leki w aptekach ogólnodostępnych na podstawie recepty, za odpłatnością ulgową (w zależności od znaczenia terapeutycznego leku), po wniesieniu opłaty ryczałtowej (jeżeli cena leku nie przekracza ustalonego limitu), opłaty w wysokości 30% lub 50% ceny leku z uwzględnieniem limitu ceny leku.    Pacjenci, którzy chorują na niektóre choroby przewlekłe, otrzymują leki niezbędne w leczeniu tych chorób, po uwzględnieniu ustalonego limitu - bezpłatnie, po wniesieniu opłaty ryczałtowej lub częściowej opłaty (30% lub 50% ceny leku). Zgodnie z ww. ustawą minister zdrowia i opieki społecznej ma prawo do ustalenia limitu, do wysokości którego apteka otrzymuje refundację z budżetu za wydany lek. Według tych zasad wydawane są leki chorym w leczeniu m.in. padaczek.    Zgodnie z ustawą z dnia 6 lutego 1997 r. o powszechnym ubezpieczeniu zdrowotnym zostały opublikowane w drodze rozporządzenia wykazy leków refundowanych, które obowiązują od 1 stycznia 1999 r.    W związku z likwidacją recept wzoru Mz/Pom-32, tzw. recept zielonych, rozszerzona została lista jednostek chorobowych w wykazie chorób przewlekłych, jak również asortyment leków stosowany w poszczególnych jednostkach chorobowych - w tym również stosowanych w leczeniu padaczek. W wykazie tym zamieszczono praktycznie wszystkie leki zarejestrowane w Polsce stosowane w leczeniu tej jednostki chorobowej, również wnioskowane przez Polskie Stowarzyszenie Ludzi Cierpiących na Padaczkę. W grupie leków do bezpłatnego przepisywania na recepty chorym w leczeniu padaczek wpisano łącznie 21 leków (w różnych postaciach i dawkach), natomiast w grupie leków wydawanych po wniesieniu opłaty ryczałtowej znajduje się 6 leków (w różnych postaciach i dawkach) stosowanych w padaczkach opornych na leczenie.    Preparat topamax w dawkach 25, 50, 100 i 200 mg znajduje się w tej grupie. Ustawa przewiduje, że minister zdrowia i opieki społecznej ma prawo, w uzgodnieniu z kasami chorych, ustalić limit ceny, do wysokości której apteka otrzymuje refundacje z budżetu za dany lek.    Pragnę podkreślić, że wielkość środków finansowych, które można przeznaczyć na refundację za leki, jest ograniczona, w związku z tym nie wszystkie leki mogą być wydawane bezpłatnie.    Minister    Wojciech Maksymowicz    Warszawa, dnia 10 lutego 1999 r.